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愚夫×××携子女泣告
××××年×月×日
今有我村村民 *** 之母 *** 因病久治无效不幸痛于农历 * 月 *** 日下午 * 点寿终内寝享年 * 十 * 岁经本村治丧委员会研究定于农历 * 月 *** 日上午十点举行追悼仪式并葬于祖茔之侧望各位亲友届时参加。
免带菜祭
福山集村村治丧委员会
**** 年农历 * 月 *** 日
**市原政协委员***同志因病医治无效不幸于201X年7月9日下午三时在**市逝世，终年九十八岁。今定于2011年7月12日上午十一时在**火葬场火化，并遵***先生遗愿，一切从简。特此讣告。
**市政协
201X年7月9日
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